基于移动互联的院前急救与院内急诊医疗信息交互协同机制研究

作者:南京市急救中心急救管理科 莫钧锐 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管外科 郑方婧 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)临床医学工程处 刘成友 南京大学医学院附属鼓楼医院 齐晓敏 责任编辑:朱文凤 2026.02.27 11:34 来源:通信世界网

通信世界网消息(CWW)在急危重症患者救治过程中,院前急救与院内急诊的衔接效率直接决定患者预后。传统急救模式下,院前与院内存在严重的信息断层,患者病情信息多依赖口头或纸质交接,易出现信息遗漏、传递延迟等问题,导致院内救治准备不足,错失黄金抢救时间窗口[1,2]。因此,信息传递问题已成为制约急救效率提升的关键因素,而5G、移动互联技术的快速发展,为打破急救信息壁垒提供了技术支撑。国家卫生健康委发布的《严重创伤院前与院内信息链接标准》(WS/T 815—2023)也明确要求规范信息交接方式与内容[3,4]。在此背景下,本研究聚焦移动互联技术在急救信息交互中的应用,构建科学高效的协同机制,实现“呼入即定位、呼叫即抢救、上车即入院”的救援新模式,对提升急救医疗服务质量、保障患者生命安全具有重要的现实意义。

1 院前与院内急诊信息交互协同现状及问题分析

1.1 院前急救与院内急诊信息交互现状

当前,我国院前急救与院内急诊信息交互模式呈现多元化发展趋势,但整体协同水平仍有待提升。在技术层面,国内许多市级急救中心已尝试引入智慧急救相关系统,通过车载智能终端实现生命体征数据的传输,推动院前与院内信息共享。在信息交互层面,已形成电子化传输与传统纸质交接并存的格局[5],多数三级医院已搭建基础信息系统,但基层医疗机构仍以电话通知结合纸质交接单为主。在协同流程层面,部分地区建立了120指挥中心与医院的联动机制,可实现急救车辆调度与院内绿色通道的提前启动,但跨区域、跨机构的协同网络尚未完全形成。

1.2 传统信息交互模式存在的核心问题

传统院前与院内信息交互模式存在以下三大核心痛点。第一,信息传递不及时、不完整,传统模式依赖急救人员口头汇报,在紧急环境下易导致信息遗漏,进而影响救治准备的及时性和针对性。第二,技术标准不统一,不同医疗机构的急救信息系统接口各异,数据格式不兼容,导致数据无法直接共享。第三,资源调度协同不足,院前急救与院内急诊在资源分配上缺乏动态联动,常出现急救车辆与接收医院匹配不合理、院内专科资源准备不及时等问题。上述问题严重制约了急救效率的提升。

1.3 移动互联技术赋能急救信息交互的可行性

移动互联技术为破解急救信息交互难题提供了可靠支撑,其应用可行性主要体现在以下三个方面。在技术层面,移动互联相关技术具备高效传输、大容量承载的优势,可实现医疗数据的稳定传输,为院前与院内的远程沟通提供技术保障。在应用层面,物联网技术可整合车载生命体征监测、移动超声等设备,实现患者数据的自动采集与上传,减少人工操作误差;云计算技术则能支撑海量急救数据的存储与实时分析,为资源调度提供决策支持。在政策层面,国家大力推进“5G+医疗健康”应用试点,《严重创伤院前与院内信息链接标准》等政策措施的出台,为移动互联技术在急救领域的应用提供了指引。综上所述,移动互联技术与急救信息交互的深度融合具备充分的技术、应用与政策可行性。

2 基于移动互联的信息交互协同机制构建

2.1 信息交互协同架构设计

基于移动互联的院前急救与院内急诊信息交互协同架构,围绕信息的采集、传输、应用及安全保障而构建。通过相关技术实现患者生命体征、伤情影像、急救操作等多维度数据的全面感知与自动采集,解决传统模式中信息采集不完整的问题。依托稳定的传输网络构建数据传输通道,确保数据在复杂环境下的稳定传输,实现信息的实时同步。搭建涵盖调度、急诊准备及多学科协作的应用平台,实现资源调度、院内准备、远程指导等功能协同;同时强化数据安全保障措施,保障患者隐私与数据安全。通过各环节的有机衔接,形成全流程、闭环式的信息交互协同体系(如图1所示)。

(编辑 付费)基于移动互联的院前急救与院内急诊医疗信息交互协同机制研究(1)1869.png

图1 基于移动互联的院前、院内信息交互协同体系架构

2.2 信息交互协同核心流程优化

基于移动互联技术的信息交互协同流程围绕“院前—院内—术后”全链条进行优化,涵盖三大核心环节。院前信息采集与实时传输环节:急救人员到达现场后,通过移动终端快速录入患者基本信息,车载监测设备自动采集心电图、血压等生命体征数据,经5G网络实时传输至120指挥中心和目标医院,同时系统自动触发院内急诊预警。院内提前准备环节:院内急诊医生通过平台实时查看患者信息,提前制定救治方案,启动绿色通道,协调手术间、血液制品等资源,实现“患者未到、信息先到、准备就绪”。多学科协同会诊环节:针对复杂病情,通过远程视频会诊平台实现院前急救人员与院内多学科专家的实时沟通,获取精准救治指导。该流程通过信息的无缝流转,将传统的“串行救治”转变为“并行协同”,大幅缩短救治准备时间。

2.3 协同机制保障体系构建

为确保信息交互协同机制的有效运行,应构建技术、标准、管理三位一体的保障体系。在技术保障方面,建立系统运维与应急响应机制,配备专业技术团队负责平台日常维护,针对突发技术问题制订应急预案,保障数据传输与系统运行的连续性;在标准落实方面,统一数据采集格式、术语规范和接口标准,实现不同医疗机构系统间的互联互通;在管理保障方面,建立跨机构协同管理小组,明确院前急救机构与医院的职责分工,制定信息交接考核指标。多维度的保障体系可为协同机制的稳定运行提供全方位支撑。

3 结语

本文系统分析了当前院前与院内信息交互的现状及存在的问题,论证了移动互联技术赋能急救信息交互的可行性。在此基础上,构建了全流程的信息交互协同机制,并建立了技术、标准、管理三位一体的保障体系。实践证明,该机制可实现患者信息的实时、完整传输,提前启动院内救治准备,优化急救资源调度,有效提升协同效率。

参考文献

[1] 苏燕凤, 陈彩凤, 蓝秀梅, 等. 急诊科院前急救与院内急诊衔接流程的优化研究[J]. 中国城乡企业卫生, 2025, 40(10): 77-79.

[2] 黄燕梅, 杨梦, 韦胜锋, 等. 《院前急救与院内急诊的衔接规范》团体标准解读[J]. 岭南急诊医学杂志, 2025, 30(03): 335-336.

[3] 李兴珍, 党星波, 苏晓丽, 等. 可视化信息交互系统在严重创伤患者院前急救中的效果评价[J]. 创伤外科杂志, 2024, 26(01): 16-20.

[4] 孔志伟, 邢海花. 院前急救护理和院内急诊救治护理对中暑患者的价值[J]. 名医, 2023(19): 9-11.

[5] 肖薇. 构建院前院内无缝衔接的急救体系[N]. 健康报, 2022-10-24(6).


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